DÉPENDANCES ET SANTÉ MENTALE
Incidence des interventions sur la morbidité et la mortalité liées à l’usage du tabac
Les gens qui utilisent des substances comme l’alcool et d’autres drogues fument davantage et sont plus vulnérables aux effets du tabac que le reste de la populationi. Le tabagisme et la consommation d’alcool agissent en synergie, nuisant à leur santé; leurs effets combinés sont plus néfastes que le tabagisme ou la consommation d’alcool seulsii – en fait, l’usage du tabac est à l’origine d’une plus grande morbidité que l’alcool et toutes les autres drogues combinésiii. Les personnes atteintes de certains troubles psychiatriques sont par ailleurs plus susceptibles de consommer des produits du tabaciv.
Données étayant les interventions contre la dépendance au tabac
Le personnel des services de santé mentale et de lutte contre les dépendances devrait offrir du counseling et un traitement pharmacologique aux personnes qui fument et sont atteintes d’une maladie mentale ou présentent une dépendance à d’autres substances :
- Section Santé mentale et (ou) autres toxicomanies des lignes directrices : CAN-ADAPTT
- Document de discussion : Smoking Cessation Interventions for Individuals with Severe Mental Illness (Disponible en Anglais seulement)
- Essai clinique randomisé : Maintenance Treatment With Varenicline for Smoking Cessation in Patients With Schizophrenia and Bipolar Disorder (Disponible en Anglais seulement)
- Résumé d’article : A randomized trial of concurrent smoking-cessation and substance use disorder treatment in stimulant-dependent smokers (Disponible en Anglais seulement)
Soutien aux projets de services d’aide aux toxicomanes et de santé mentale
Les organismes de lutte contre la toxicomanie peuvent bénéficier d’un financement pour offrir gratuitement une thérapie de remplacement de la nicotine (Disponible en Anglais seulement) à leurs clients, par l’intermédiaire du Centre de toxicomanie et de santé mentale. Ceux qui participent au programme STOP se voient offrir des TRN gratuites pour leurs clients et un soutien à la formation continue, de même que des occasions d’échange de connaissances.
Exemples de systèmes de pratique fondés sur les données probantes
- Trousse de lutte contre la toxicomanie, Centre de toxicomanie et de santé mentale
- Avis Tobacco Use Cessation During Substance Abuse Treatment Counseling, Substance Abuse and Mental Health Service Administration (États-Unis) (Disponible en Anglais seulement)
- Trousse d’outils Tobacco Treatment for Persons with Substance Use Disorders (États-Unis) (Disponible en Anglais seulement)
Exemples d’outils d’évaluation des patients et de pharmacothérapie
- Considérations cliniques pour les patients présentant des problèmes de toxicomanie qui utilisent la thérapie de remplacement de la nicotine ou des médicaments pour cesser de fumer
- Médicaments pour cesser de fumer offerts gratuitement en Ontario
Ressources destinées au personnel et aux clients
Ressources adaptées aux patients toxicomanes ou aux prises avec des problèmes de santé mentale et au personnel qui s’en occupe :
À télécharger. Communiquez avec votre bureau de santé publique local ou avec Téléassistance pour fumeurs pour demander l’adaptation de ressources.
Possibilités de formation pour le personnel des services de santé mentale et de lutte contre les dépendances
Les intervenants en lutte contre les dépendances et les travailleurs en santé mentale sont considérés par les clients comme une source d’information crédible – vous pouvez aider vos clients à cesser de fumer, même en ne leur consacrant que quelques minutes de votre temps.
- Profitez de possibilités de formation à l’intervention brève auprès des clients ainsi qu’à des interventions plus intensives.
- Cours de spécialité TEACH : Tobacco Interventions for Patients with Mental Health and/or Addictive Diseases (CAMH) (Disponible en Anglais seulement)
- Cours en ligne L’Entretien motivationnel – Association canadienne pour la santé mentale (Disponible en Anglais seulement) - Ateliers interactifs d’introduction et ateliers plus avancés enseignant les principes, les compétences et les méthodes d’entrevue motivationnelle (EM), pour aider les gens à progresser vers des changements positifs.
- Cours en ligne Motivational Interviewing in treatment of substance dependence (Disponible en Anglais seulement) – Centre de toxicomanie et de santé mentale
- « Smoking cessation during substance abuse treatment: What you need to know» (Disponible en Anglais seulement)
- National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism : alertes relatives au tabac et à l’alcool (Disponible en Anglais seulement)
- Recension des écrits dans La Presse Médicale: « Consommation de tabac et trouble lié à l’usage de substances illicites : que devrions-nous faire? » (Disponible en Anglais seulement)
- CAMH : « Qui prend du tabac? »